මම කැමති හැමෝම පෙනහළු පිළිකා ගැන දැනගන්න
අපි හමු වී සිටින කෙනෙකු සමඟ පෙනහළු පිළිකාවක් ගැන කතා කරන සෑම වාරයක් පාහේ, මෙම රෝගය පිළිබඳව මහජනතාවගේ වැරදි වැටහීම පිළිබඳව අප මතක් කර ගනී. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙනහළු පිළිකා ඇති කළ හැකි අයෙකු නොදැනුවත්වම කෙනෙකුට දැනුම් දිය හැකි අවස්ථාවලදී, අපි බොහෝ විට කම්පනයට හා පුදුමයට පත්වෙමු. (ඇත්ත වශයෙන්ම කාන්තාවන්ට පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 20 ක්ම දුම් පානය නොකරන අයයි.)
ඒ අතරම, බොහෝ විට දිගුකාලීනව දිවි ගලවාගත් රෝගියෙකුගේ පෙනහලු පෙනහළු පිළිකාවලින් මිනිසුන්ට ඇසෙන්නේ නැත.
අප සියලු දෙනාටම දැනගත යුතු යැයි පෙනෙන පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳව අඩුපාඩුකම් මොනවාද?
1. ප්රගතියක් ලබා ඇත
පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයන් සඳහා සමස්ත පැවැත්ම සඳහා වන අනුපාතයන් දෙස බැලීම - පසුගිය දශක කිහිපය තුළදී පමණක් සුළු වශයෙන් සිදුවී ඇති අනුපාතිකය - පෙනහළු පිළිකා සඳහා සැලකිය යුතු ප්රගතියක් ලබා ඇත. නමුත් මෙය සත්යයෙන් දුරස්ථ ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මානව ජානමා ව්යාපෘතිය හේතුවෙන් පිළිකා ඇති අණුක ජීව විද්යාව පිළිබඳ වඩා හොඳ අවබෝධයක් නිසා, පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ අඩුපාඩු, අවම වශයෙන් කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් සඳහා වන සිත් ඇදගන්නාසුළුය. දැන් පෙනහළු පිළිකාවලින් යුත් EGFR ධනාත්මක, ROS1 ධනාත්මක සහ ALK ධනාත්මක පෙනහළු පිළිකාවක් සහිත පුද්ගලයින් සඳහා ප්රතිකාර ලබා දී තිබේ. නවීන පෝෂණ තත්ත්වයන් වර්ධනය කිරීමට දිගු කාලයක් ගත වන බව සාමාන්යයෙන් දැන සිටියද ALK-ධ්වනි පෙනහළු පිළිකා පිටුපස ඇති කථාව සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා crizotinib ප්රශංසාවට ලක්වෙයි.
2007 දී විද්යාඥයින් විසින් සොයා ගන්නා ලද්දේ පෙනහළු පිළිකා සහිත කුඩා ප්රතිශතයක් (සියයට 3-5) සඳහා කුඩා ප්රමාණයේ පිළිකා වර්ධනය වන බවයි. EML4-ALK නැවත සකස් කිරීමක් ලෙස හැඳින්වෙන විකෘතතාවක් මගින් මෙය මෙහෙයවනු ලබයි. වසර 4 කට පසුව , 2011 දී, පෙනහළු පිළිකා පෙති පිළිකාවක් සඳහා FDA විසින් අනුමත කරන ලද ඖෂධ crizotinib අනුමත කරන ලදී.
2015 දී වෙනත් ඖෂධ දැන් අනුමත හෝ සායනික පරීක්ෂණවලින් ලබා ගත හැකි අතර, මෙම කාණ්ඩයේ තුන්වන පරම්පරාවේ ඖෂධ භාවිතා කරන පුද්ගලයන් (සාර්ථකත්වයට පත් වීමෙන් පසුව දෙදෙනෙකුගේ ප්රතිරෝධය දැක්වීමෙන් පසුව) ඇත.
වෙනත් අත්තිකාරම්ද සිදුවෙමින් පවතී. පෙනහළු පිළිකා සඳහා සැත්කම් අඩු නව ආක්රමණික ක්රම ප්රධාන වශයෙන් ප්රවාහය බවට පත් වේ. විකිරණ චිකිත්සාව වඩාත් සුවිශේෂී වන අතර, අතීතයට වඩා සාමාන්ය පටක වටා පෝෂණය වන අතර, පිළිකා පටක වලට ඉහළ විකිරණ මාත්රාවක් ලබා දෙයි.
2. දිගුකාලීනව දිවි ගලවා ගනු ලැබේ
බොහෝ විට දිගුකාලීනව දිවි ගලවා ගැනීමෙන් පෙනහළු පිළිකා ඇති බව අපට නිතරම විමසනු ලැබේ - විශේෂයෙන් 4 වන කොටස පෙනහළු පිළිකා. පිළිතුර ඔව්. ස්ටාර් ට්රක් සිට "ස්කෝටි" මෙවලම්වලින් සමන්විත වූවා පමණක් නොව, 2013 දී වොෂිංටන්හි පැවති අවසාන LUNGevity HOPE සමුළුව වෙත නැවතත් ජනයා විවේක ගත හැකි වනු ඇත. 2013 වන විට සැටලයිට් 4 හි පෙනහළු පිළිකා පමණක් නොව, පෙනහළු පිළිකා සිය දිවි ගලවා ගත් සියගණනකට ආසන්න ප්රමාණයක, අප එය සිහිපත් කරන සෑම අවස්ථාවකදීම අප සතුටු කඳුළු සලසයි.
පරිශිෂ්ඨය: 2014, 2015 සහ 2016 දී වොෂිංටන් ඩීසීහි දී පවත්වන ලද සමුළුවලදී, පෙනහළු පිළිකාවල දීර්ඝ දිගුකාලීන ජීවිත බේරාගත් අයුරු අපි හමුවෙමු. වසර තුනකට පෙර සිය කතාව බෙදා හදා ගැනීමට නොලැබුණු අළුතෙන් අනුමත ඖෂධ හෝ ඖෂධ නිසා ඇති වූ අළුත් අනුමත ඖෂධ හෝ ඖෂධ කතාවලින් පසු කතාවෙන් පසු අප කතාවට ඇහුම්කන් දුන් බව අපට නොතේරුණි. .
මෙහිදී මෙහි තවත් වැදගත් සටහනක් ලෙස සැලකිය යුත්තේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. සමීක්ෂණ සංඛ්යා ලේඛන සංඛ්යාලේඛන වේ. මිනිසුන් සංඛ්යා ලේඛන නැත. පෙනහළු පිළිකා සෑම කෙනෙකුටම වෙනස් වේ. සෑම පෙනහළු පිළිකාවක්ම වෙනස් වේ. ඊට අමතරව, පෙනහළු පිළිකා සඳහා සංඛ්යා ලේඛන සංඛ්යාලේඛන වාර්තා වී ඇති විට අවුරුදු කීපයක් ගත වී ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙනහළු පිළිකා සඳහා ඇති වඩාත්ම මෑත කාලපරිච්ඡේද වල ඇති දත්ත, 2009 සිට - පෙනහළු පිළිකා සඳහා නව ඖෂධ අනුමත කර ඇත.
දිගු කාලීන පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳව සොයා ගැනීමට හෝ සවන් දීමට ඔබ කැමති නම්, ඔබට ආරම්භ කළ හැකි ස්ථාන කිහිපයක් තිබේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, අපි සඳහන් කළ වාර්ෂික බලාපොරොත්තුව පිළිබඳ සම්මන්ත්රණය (අප සඳහන් නොකළ දේ ගුවන් ගමන් සහ හෝටල් ගාස්තු සඳහා වියදම් කිරීම නොවේ).
3. උපකාරය ඇත
පියයුරු පිළිකා සඳහා පසුගාමී වුවද, පෙණහළු පිළිකා සඳහා එක්සත් ජනපදයේ වේගය වේගවත් වී තිබේ. අතීතයේ දී පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති අයෙකුට තවත් දිවි ගලවා ගැනීමට කිසිවෙක් නොසිටියේය; පෙනහළු පිළිකා ඇති අනෙකුත් පුද්ගලයන් වෙත ප්රවේශය දැන් අන්තර්ජාලය හරහා 24/7 වේ. ප්රජා සහායක කන්ඩායම්වලට අමතරව, මාර්ගගත ආධාරක කණ්ඩායම් සහ චැට් රූම් වලට අමතරව පෙනහළු පිළිකා ඇති ආයතන කිහිපයක් පෙනහළු පිළිකා සහ ඔවුන්ගේ රැකවරණ පේෂකයන් සඳහා එක් උපකාරක සේවා සපයයි. පෙනහළු පිළිකා සහායක කණ්ඩායමක් සොයා ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව මෙම ලිපිය බලන්න.
4. දුම් නොබොන්නන් පෙණහලු පිළිකාවක් ලබා ගන්න
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, පෙනහළු පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 20 ක්ම දුම් පානය නොකරන අතර, සමස්තයක් වශයෙන් පෙනහළු පිළිකා වලින් සියයට 10-15 ක්ම දුම් පානය නොකරන අයයි. අද පවා ඔබ පුදුමයට පත් වන්නේ අද වන විට පෙනහළු පිළිකා ඇති කරන බහුතරයක් වෙති. ඔවුන් කිසි විටෙක දුම් නොකළ හෝ කලින් අතහැර ගිය දුම් පානය කරන අය වේ.
5. පියයුරු පිළිකා වලින් තවත් කාන්තාවන්ට පෙනහළු පිළිකා වලින් මිය යයි
කාන්තාවන්ට පෙනහළු පිළිකාවන්ට වඩා කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා පිළිබඳව සවන් දීමට නැඹුරුවී වුවද, පියයුරු පිළිකා වලට සාපේක්ෂව පෙනහළු පිළිකා සෑම වසරකදීම එක්සත් ජනපදයේ කාන්තාවන් වැඩි වශයෙන් මරා දමයි. අවාසනාවකට මෙන්, අපගේ මව්වරුන්, අපේ සහෝදරියන් සහ පියයුරු පිළිකාවන් පිළිබඳව අප සිතන අතරම, අපගේ මව්වරුන්, සහෝදරියන් සහ දියණියන් පෙනහළු පිළිකා අහිමි වීමට ඉඩ ඇති බව අමතක කරමු. තවත් සටහනක, මැමෝග්රෑම් සහ මවගේ පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීමේදී ඔවුන්ගේ කාර්යභාරය දැන ගන්නා අතරතුර, පෙනහළු පිළිකා කල්තියා හඳුනා ගැනීම සඳහා CT පරීක්ෂණය (ඇතැම් පුද්ගලයන්) භාවිතා කිරීම අඩු කිරීමට ප්රමාද වී ඇත.
6. "නව සාමාන්ය" පිළිගැනීමට ඔබට අවශ්ය නැත
අපි එය බොහෝ විට ඇසූ විට එය දැන් ක්ලෙයික් බවට පත් වී තිබේ. පිලිකා ප්රතිකාරයෙන් පසුව, දිවි ගලවා ගත් අයට "නව සාමාන්යයක් පිළිගැනීමට" අවශ්ය වේ. නමුත් පිළිකා සමඟ වෙනස් වන්නේ ඇයි? ඒ සඳහා යම්කිසි ආබාධයක් හෝ අල්ට්රා වෙනුවට වෙනත් කෙනෙකුව ඔබ දන්නවා නම් පුනරුත්ථාපනය කිරීම ඔවුන්ගේ සුවවීමේදී ඉතා වැදගත් කොටසක් බව ඔබට ඇසිණි. පිළිකා සමඟින්, ඔබ වෙනුවට "ඔබ වාසනාවන්තයි ඔබ ජීවත් වූවා" යනුවෙන් ඔබට කියනු ලැබේ. පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර වලදී සහ පසුව සිදු කරන ලද පුනරුත්ථාපන කාලය කෙතරම් හොඳින් දන්නේදැයි අපි නොදනිමු. එහෙත් මුල් අවධිවල අධ්යයනය මගින් එය ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීම හා දිනපතා ක්රියාකාරකම්වල යෙදීම හා සහභාගී වීමෙහි හැකියාව වැඩි කරයි. ඔබේ ශ්වසනය කලින් පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති වූවක් නොවේ නම්, ඔබේ රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ඔබට ප්රයෝජනවත් වේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
7. විකල්ප මාර්ගෝපදේශයන් ඔබ බේරාගත හැකි පරිදි සාර්ථකව උපකාරී වනු ඇත
පිළිකා මධ්යස්ථාන පිළිකා රෝගයෙන් තම රෝගීන් සඳහා "ඒකාබද්ධ" ප්රතිකාර ලබා දෙයි. මෙම ප්රතිකාර ක්රම වැඩිදියුණු කිරීමට සැලසුම් කර නොමැති අතර බොහෝ දෙනා පෙනහළු පිළිකාවලින් ජීවත්වන ජනතාවගේ ජීවන තත්ත්වය සහ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා විශ්වසනීය අධ්යයන කර ඇත. පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් සඳහා භාවිත කරන වෛද්ය පර්යේෂණ සඳහාද මෙම ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක්ම සොයා බලන්න.
- පිළිකා රෝගීන් සඳහා වන චිකිත්සාව
- පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඞීගෝග් ප්රතිලාභ
- පිළිකා ඇති අයට යෝගාව
- පිළිකා රෝගීන්ට කලාව චිකිත්සාව
- පිළිකා රෝගීන් සඳහා භාවනාව
- පිළිකා රෝගීන් සඳහා සම්බාහන චිකිත්සක ප්රතිලාභ
- පිළිකා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා සංගීත චිකිත්සාව සඳහා වාසි
8. පෙනහළු පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ට නොමිලයේ ලබා දීම
වසර පුරාම, විශේෂයෙන්ම ඔක්තෝබර් මාසයේදී, පියයුරු පිළිකා රෝගීන්ට ලබා දෙන ෆේස්බැබ් ගැන ඔබට අසා තිබේ. නමුත් නොමිලේ ද්රව්ය පියයුරු පිළිකා ඇති අයට පමණක් සීමා නොවේ. පෙනහළු පිළිකා වලින් පෙළෙන අය සඳහා නොමිලයේ ලබා ගත හැකි දේ පරීක්ෂා කරන්න.
9. කවුරුහරි මස් දුම් පානය කළත්, කාටවත් පිළිකා ලැබෙයි
පෙනහළු පිළිකාවක් පෙනහළු පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධකයක් වුවත්, පෙනහළු පිළිකාවක් සඳහා කාටවත් සුදුසු නැත. කවුරුන් හෝ රෝගය හඳුනාගෙන සිටින විට ඔවුන් කොපමණ කාලයක් දුම් පානය කරනවාදැයි ප්රශ්න කරන අය සමඟ බෝම්බ හෙලීමට හේතුව කුමක්ද? සාමාන්යයෙන් අපි සාමාන්යයෙන් වාඩිවී සිටින්නේ කොපමන අසනීපයක්වත් මිනිසුන්ගේ පියයුරු පිළිකාවක් හෝ මිනිසුන්ගේ පියයුරු පිළිකාවලට ලක් නොකිරීම නිසාය. පිළිකා ලබා ගැනීමට කිසිවෙකුට සුදුසු නැත. එමෙන්ම පිළිකා සෑම කෙනෙකුටම ආදරය, දයානුකම්පාව හා විශිෂ්ට වෛද්ය ප්රතිකාර ලැබිය යුතුය.
10. සැමවිටම බලාපොරොත්තුවක් ඇත
අන්තිමේදී, හා වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ, සෑම විටම බලාපොරොත්තුවක් ඇත. සමහර අය සඳහා, සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගිවීම අදහස් කළ හැකිය. නමුත් ඔබ තීරණයක් ගැනීමට නොතිබුණත්, සැමවිටම බලාපොරොත්තුවක් පවතී - ඔබගේ ඉතිරි දින තුළ ජීවිතයේ හොඳ තත්ත්වයේ බලාපොරොත්තුවක් ඇත. ඔබගේ උරුමය කරගෙන යන ඔබේ පවුලේ අය කෙරෙහි බලාපොරොත්තුව. පෙනහළු පිළිකා වළක්වාගත හැකි සහ වඩා පිරිසිදු කළ හැකි අනාගතයක් සඳහා බලාපොරොත්තුවක්. අනෙක් පැත්තෙන් ඔබ බලාපොරොත්තු වන දේ ගැන බලාපොරොත්තුවක්.
ඊළඟ පියවර:
ඔබ පෙනහළු පිළිකාවෙන් ජීවත් වනවා නම්, ඔබේ ජීවන තත්ත්වය හා ජීවිතයේ පැවැත්මට වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි දේවල් ගැන ඔබ අසා තිබේදැයි බලන්න.
ඔබට ප්රේම කරන කෙනෙකු පෙනහළු පිළිකාවක් ඇති නම්, ඔබ කුමක් කළ යුතුද, නොකළ යුතු දේ සහ ඔබ කුමක් කළ යුතුද?
මූලාශ්ර:
සීගල්, පී, සහ එල් චිරියාක්. පෙනහළු පිළිකා සමග පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ දියුණුව. වෛද්ය විද්යාව සහ වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ ලිපිගොනු . 136 (5): 504-9.
රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. පෙනහළු පිළිකා සංඛ්යා ලේඛන. 10/23/13 යාවත්කාලීන කිරීම. http://www.cdc.gov/cancer/lung/statistics/
පිල්ලේ, ආර්, එස්. රාමලිංගම්. දියවැඩියාව හා දියවැඩියාව ඇති පිළිකා රෝගීන්ගේ දියවැඩියාව සහ ප්රතිකාර කිරීම. අණුක පිළිකා චිකිත්සාව . 2014 පෙබරවාරි 10 (මුද්රිත පිටපතට පෙර).