හෘද රෝග වෛද්යවරුන් හදුනාගත හැකි ක්රම බෙහෙවින් වෙනස් විය හැක, අපි කතා කරන්නේ කුමන ආකාරයේ හෘද රෝග මත පදනම්ව. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ වෛද්යවරුන් හදවත් රෝගයක් ඇති බවට සැක කරන විට රෝග විනිශ්චය කිරීමට භාවිතා කළ හැකි සාමාන්ය ක්රමය දැක්විය හැක. මෙය දිස්වේ:
- පළමුව, ප්රවේශමෙන් වෛද්ය ඉතිහාසයක් ගත යුතුය.
- දෙවනුව, ඉලක්ක ගත ශාරීරික පරීක්ෂණය කරන්න.
- අන්තිමේදී රෝග විනිශ්චය සම්පූර්ණ කිරීමට උපකාර කළ හැකි වෛද්ය පරීක්ෂණ මොනවාදැයි තීරණය කරන්න.
වෛද්ය ඉතිහාසය
"වෛද්ය ඉතිහාසයක් ඇති කිරීම" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබට කුමන ආකාරයක රෝග ලක්ෂණ හෝ වෛද්ය පැමිණිලි ඇතිද යන්න දැන ගැනීමට ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබව සම්මුඛ පරීක්ෂණයට යොමු කරනු ඇති අතර, ඔවුන්ගේ රෝගාබාධවලට සම්බන්ධ ඕනෑම ලක්ෂණයක් සමඟ සම්බන්ධ වූ ඕනෑම ලක්ෂණයක් ඩැහැගැනීමට.
ඔබ විස්තර කරන ලක්ෂණ අනුව, ඔබේ වෛද්යවරයා එම රෝග ලක්ෂණ විස්තර කරන ප්රශ්න බොහොමයක් ඔබෙන් විමසනු ඇත. ඔවුන් ඒවා ගෙන එන බව පෙනේ, ඒවා නතර කරන්නේ කුමක් නිසාද, ඔවුන් කොපමණ කාලයක් පැවතුනද, සිදුවූ විට සහ වෙනත් සම්බන්ධිත තත්වයන්. සමහර අවස්ථාවලදී වැදගත් හෘද රෝග ලක්ෂණ සඳහා - පපුවේ වේදනාව සහ සමකූපය හොඳ උදාහරණ දෙකක් - ප්රවේශමෙන් වෛද්ය ඉතිහාසයක් ලබා ගැනීම රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත්ම පියවරයි.
භෞතික පරීක්ෂණ
හෘද පරීක්ෂණයකින් පුද්ගලයෙකුට තිබිය හැකි හෘද රෝග, ආබාධ, හෝ හෘද රෝගියෙකු පිළිබඳව යම් වැදගත් කරුණක් ලබා දිය හැකිය.
හෘද ආසාත්මිකතාව , හෘද වසා ආසාදන රෝගය , ආසාධන හෘදයාබාධ , ආතරයිටිස් ආවේගයක් හා පශ්චාත් ඔත්තොස්ටික් tachycardia syndrome (POTS) වන අතර, භෞතික පරීක්ෂනයෙන් බොහෝ විට ඉතා වැදගත් සොයාගැනීම් හෝ සැබවින්ම තහවුරු කර ඇති හෘද වාහිනී ගැටළු කිහිපයක් පමණි රෝග විනිශ්චය.
විශේෂිත හෘද චිකිත්සක පරීක්ෂණ
හෘදයාබාධ ගැටළු හඳුනාගැනීම සඳහා නවීන පරීක්ෂාවන් දියුණු කර ඇත. විශේෂිත කන්තුක වාහී පරීක්ෂාවන් බොහෝවිට හෘද රෝග නිර්ණය කිරීම හෝ තහවුරු කිරීම සඳහා "රන් ප්රමිති" වන නමුත්, සාමාන්යයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයාට හොඳ අදහසක් දැනටමත් තිබේ නම් එය ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ. නිවැරදිව හඳුනාගත හැකි රෝග විනිශ්චය හා ඉතිහාසය .
මෙම පරීක්ෂාවන් මිල අධික ලෙස, කාර්යබහුල වීම, කාලය නාස්තිය සහ ඇතැම් අවස්ථාවල ආක්රමණශීලී විය හැකිය. එමනිසා, රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී හෘද චිකිත්සක පරීක්ෂණයන් සිදු කළ හැකි වන්නේ, කුමන අවස්ථාවකදී වුවද, සැකසූ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට ඉලක්කගත ආකාරයකින් භාවිතා කළ හැකි ය.
වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, විශේෂයෙන් කුමක් සොයනවාද යන්න තීරණය කිරීමට වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ මූලික සායනික ඇගයීමේදී වෛද්යවරුන් විසින් රඳා සිටිය යුතු අතර, එය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා යෝග්ය හෝ පරීක්ෂණය වඩාත් සුදුසුය. එක් පරීක්ෂණයකට වඩා අවශ්ය නම්, ඒවා අනුපිළිවෙල මෙය සිදු කළ යුතුය. මේ නිසා ඔබට හදිසි ගැටලුවක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාට හැකි ඉක්මනින් නිවැරදි පිළිතුරක් ලබා ගත හැකිය, අනවශ්ය වියදමක් හෝ අවදානමකින් හෙළි නොකිරීමෙන් තොරව.
ඉලෙක්ට්රෝඩ්කාර්ඩිගෝ (එක්ජී)
හෘදයේ ඇති විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය හෘදයාබාධය ( හෘද ආබාධ හෝ ප්රාථමික අධි රුධිර වහනය වැනි) වැනි හෘද රෝග පිළිබඳ හෘද රෝගියෙකුගේ හෘද රෝගියෙකුගේ හා හෘද රෝග පිළිබඳ තොරතුරු හෙළි කරයි.
එච්.කේ.ජී. යනු බොහෝ විට වෛද්යවරුන් විසින් වාර්ෂිකව පවත්වනු ලබන සමලිංගික පරීක්ෂණයක සාමාන්ය වැඩ සටහනක් ලෙස සලකනු ලැබේ.
අත්යාවශ්ය අධීක්ෂණය
දිගු කාලයකදී හෘද චලිතය වාර්තා කිරීම සඳහා දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් සඳහා විද්යුත් කොඩිටෝවක් පටිගත කිරීම සඳහා අවසර ලබා දී ඇත. මෙම ක්රම මගින් කලාතුරකිනි සහ කලාතුරකින් සිදු වන හෘද රෝගියෙකුගේ රෝග නිර්ණය කිරීමට මෙම ක්රම මගින් ඉඩ ලබා දේ.
Echocardiogram, හෝ හෘද අල්ට්රා සවුන්ඩ්
Echocardiogram අධ්යයනය යනු සිත් තැවුලේ රූපයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා ශබ්ද තරංග භාවිතා නොවන ආවරණයකි. හෘද වසා ආබාධ , හෘද වසා ආබාධ සහ හෘද පේශි ආබාධ වැඩි කිරීම හදුනාගත් හෘද රෝගියෙකුගේ හෝ බාධාකාරී හෘද රෝගියෙකු ලෙස හඳුනාගැනීම සඳහා මෙම ප්රතිලෝම අධ්යයනය ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ.
එය ඉටු කිරීම සඳහා සාපේක්ෂ ඉක්මන් අධ්යයනයකි, එය අනිවාර්ය නොවන අතර විකිරණ අවශ්ය නොවේ. මෙය හදවතෙහි ව්යුහාත්මක අසාමාන්යතා සැකැස්ම විට echocardiogram පරිපූර්ණ පරිපථ ආධාරක මෙවලමක් බවට පත් කරයි. එය හෘදයාබාධ තත්වයක තත්ත්වයන් නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් කළ යුතු පරීක්ෂණයකි.
හෘද කැට් ස්කෑන්
CT වර්ගයක් වැනි හෘද කැට් ස්කෑන් , හදවතේ රූපයක් සාදා ගැනීම සඳහා පරිගනකගත X-ray උපකරණ භාවිතා කරයි. මෙම තාක්ෂණය, ධමනි ධමනි තුළ කැල්සියම් තැන්පතු සොයා ගැනීමට ද යොදා ගත හැකිය. CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයට සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් විකිරණ භාවිතා කරයි. එබැවින් එය සපයන තොරතුරු පමණක් සායනිකව ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
හෘද උරස් පර්යේෂණ ආයතනය
හෘද රෝග පිළිබඳ අධ්යයනය මගින් හෘදයේ හා අවට ඇති ව්යුහයන්ගේ රූපයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා චුම්බක ක්ෂේත්ර භාවිතා කරයි. මෙම පරීක්ෂාව මනාව විශ්ලේෂණාත්මක තොරතුරු පෙන්විය හැකි අතර, ඇතැම් අවස්ථාවන්හිදී ව්යුහමය හෘදයාබාධ රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ ඒවායේ චරිතය හඳුනාගැනීම සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
ආතතිය පරීක්ෂා කිරීම
හෘද ආතතිය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා විවිධාකාර භාවිතයන් කිහිපයක් තිබේ. නමුත් මෙය ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනු ලබන්නේ කිරීටක ධමනි රෝගය වමනය සඳහා වගකියනු ලබන හෘද රෝගියෙකුගේ හෘද රෝගියෙකු වන අතර, එසේ නම්, ගැටලුවෙහි බරපතලකම තක්සේරු කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා එය ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වේ.
ආතතිය පරීක්ෂා කිරීම බොහෝ විට හෘද සෛල අවශ්ය වන්නේ රුධිර ප්රවාහය ලබා ගන්නේද යන්න පිළිබිඹු වන හෘදයේ ප්රතිරූපයක් නිෂ්පාදනය කිරීම සඳහා විකිරණශීලී ද්රව්යයක කුඩා මාත්රයක් භාවිතා කරන තල්ලියම් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සමඟය. ආතති චිකිත්සාවේ කාර්යක්ෂමතාව අධීක්ෂණය කිරීමේ දී ස්ට්රෝස් පරීක්ෂණ ද ඉතා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.
හෘද කැතීටකරණය
මෙම ආක්රමණීය පරීක්ෂණයෙන් කුඩා කැතීට රුධිර වාහිනී තුළට ඇතුල් වී හදවතට සහ / හෝ කිරීටක ධමනි වලට මාරු වේ. පීඩනය හදවත තුළ මැනිය හැකිය. රුධිර නාලවල හා රුධිර නාල වල චලනය වන x-ray රූපයක් සාදා ගැනීම සඳහා සායම් සායනය කළ හැක.
කැතීටරයිසේෂන් අධ්යයනය බොහෝ විභව යෙදීම් ඇති නමුත් එය බහුලවම භාවිතා කරනු ලබන්නේ කිරීටක ධමනි රෝගය පිළිබඳව දැනුවත්ව හෝ සැක කරන පුද්ගලයින්ගේ කිරීටක ධමනි දර්ශනය කිරීමයි. හෘද කැතීටරීම ද බහුලවම ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හෘද වස්තු ප්රතිකි්රයා කිරීම හා ධමනි අවහිර කිරීම් සහිත පුද්ගලයින්ට ලබා දීම සිදු කරයි.
විද්යුත් චිකිත්සා අධ්යයන
මෙය හෘද කැතීටරිස් වර්ගයේ තවත් ආකාරයකි. නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී කැටටර් වෙනුවට හිස් ටියුබ් වෙනුවට පරිවරණය කර ඇති වයර් මෙම පරීක්ෂණය, හෘද රෝගියෙකුගේ පැවැත්ම හෝ නොලැබීම හා විවිධාකාරයේ හෘද රෝගාබාධවල හදුනා ගැනීම සඳහා හෘද සැත්කම් අධ්යයනය කිරීම සඳහා යොදා ගනී. මෙම ක්රමවේදය විවිධ වර්ගයේ ආක්රමණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අව්ලිෂ් ප්රතිකාරය ලබා දීම සඳහා ද යොදා ගනී.
ටලට් මේසිරි අධ්යනය
ටයිල් වගු අධ්යයනයක් සිදු කරනු ලබන්නේ පුද්ගලයෙකුට එහි පඩිපෙළ සවිකර ඇති මේසයක් ඇඳීමෙන් පසුව අවතාරයක් තැනීමයි. ඇතැම් හෘද වාහිනී තත්ත්වයන් සමඟ මිනිත්තු 20 හෝ ඊට වැඩි කාලයක් නිශ්චිත තාපය ඇතිවීම, විශේෂිතව හෘද සජිවීකරණ අස්ථායිතාව, විශේෂයෙන්ම වවොවගල් සින්කෝප් සමුහයක් බවට සැක කෙරේ. මෙම ටිල්ටි අධ්යයනය රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට උපකාරි වේ.
> මූලාශ්ර:
> ලැන්ග් ආර්එම්, බඩැනෝ එල්පී, මොර-ඒවී වී, සහ අල්. චිකිත්සක මණ්ඩලයේ ප්රමානය සඳහා නිර්දේශයන් වැඩිහිටියන්: වැඩිහිටියන්ගේ අධික්ෂණය කිරීමේ සංගමය සහ හෘද රෝග පිළිබඳ හෘද රෝග පිළිබඳ සංගමය. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28: 1.
> නිශිමුර ආර්.ඒ., කැරබෙලා බීඒ. 21 වන සියවසේ හෘද රෝග කථිකාචාර්ය විද්යාව සංසරණය 2012; 125: 2138.
> ට්රේසි සීඑම්, අක්තාර් එම්, ඩිමර්කෝ පී.ඊ. සහ අල්. ඇමරිකන් හෘද රෝග විද්යාඥයින් / ඇමෙරිකානු හෘද සංගමය 2006 ආක්රමණික විද්යුත් මනෝවිද්යාව පිළිබඳ අධ්යයන, කැතීකරණය, හා හෘද රෝග පිළිබඳ සායනික නිපුණතා පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම: ඇමරිකාවේ හෘද සංගමය / ඇමෙරිකානු හෘද සංගමය / ඇමරිකානු වෛද්ය විද්යාලයේ සායනික නිපුණතාව සහ පුහුණුව පිළිබඳ කාර්ය සාධක බලකාය හදවත රිද්ම සමාජයේ සහයෝගය ඇතිව. ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2006; 48: 1503.