ඔබ හෘදයාබාධයක් ( මයික්කර් ආබාධයක් හෝ MI) ලෙස හැඳින්වූවා නම්, ඔබ දැනටමත් ඔබ නොදැන සිටි බව ඔබ දැන සිටිය යුතුය. ඔබ දන්නවා කිරීටක ධමනියක (CAD) ඇති බව ඔබ දන්නවා. මෙය වැදගත් තොරතුරු.
(හෘදයාබාධ තත්ත්වයන් වෙනත් තත්වයන් මගින් ඇතිවිය හැකි වුවද, CAD අති බහුතරයක්ම පොදු හේතුවක් වන අතර, CAD ඔබ සතුව ඇති බව තහවුරු කිරීමට ඔබගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.)
CAD යනු එක් ස්ථානයකට වඩා වැඩි ස්ථානයක පිහිටි කිරීටක ධමනි වලට බලපාන නිදන්ගත රෝගයකි. එය කාලයත් සමග ප්රගතිය කරා ගමන් කරයි. මෙයින් අදහස් වන්නේ ඔබ අනාගතයේදී තවත් එම්.අයි.සී. එකක ඇති වෙනස අවම කිරීමට පියවර ගත යුතු බවයි.
තවත් හෘදයාබාධයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට වෙනම ගැටලු දෙකක් විසඳා ගත යුතුය. පළමුව, ඔබේ MI රෝගය ඇති වූ රුධිර නාලවල ප්රතිරෝධය වැලැක්වීම සඳහා පියවර ගැනීම අවශ්ය වේ. දෙවනුව, ඔබේ යටින් පවතින CAD හි ප්රගතිය මන්දගාමී වීම හෝ නවතා දැමීමට ඔබට හැකි සියල්ල කළ යුතුය.
ක්ෂණික අවදානම අඩු කිරීම
ක්ෂීරපායී ආබාධයකට ගොදුරු වූ රෝගීන් සති කීපයක් හෝ මාස කීපයක් ඇතුළත උග්ර කොරෝසි වල සම්භාවිතාවය (ACS) නැවත ඇතිවීමේ අවධානමක් ඇති විය හැකිය. ACS - සමරු ඵලකය කැඩී යාමෙන් - අස්ථායී ඇන්ජියා හෝ වෙනත් ක්ෂීරපායිය නිපදවයි.
ACS හි මෙම "මුල්" පුනරාවර්තනයන් සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ මුල්ම MI හේතුකාරකයක්ම එම සමරු ඵලකය නැවත කැඩීමයි.
"පුනරුත්ථාපන" පුවරුව තවමත් කිරීටක ධමනි තුළ සැලකිය යුතු අර්ධ ශ්වාසනාවක් නිපදවන විට අවදානම් තත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී.
ආක්රමණික ප්රවේශය (ක්ෂණික ශ්වසන ප්ලාස්ටික් හා රීට් ආවරණයක් සහිත) මඟින් ඔබේ උග්රිත ක්ෂීරපායීය ප්රතිකාරය ප්රතිකාර කරනු ලැබුවහොත්, විත්තිකරුගේ ඵලකය දැනටමත් කටයුතු කර ඇත.
ඒ වෙනුවට ඔබ ටමොලොබයිටික් ඖෂධ සමඟ ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර නොකළේය . මෙම ඖෂධ - "කැටි-බර්ට්ස්" යනුවෙන්ද හැඳින්වේ - ACS සමග ඇතිවන උග්ර රුධිර කැටිය විසුරුවා හැරීම මගින් අවහිර කළ ධමනි. කෙසේ වෙතත්, වැරදිකරුගේ පුවරුව ප්රශ්නයකි. ඉතින්, ඔබ රෝහලෙන් පිටවීමට පෙර සැලකිය යුතු පාර්ශ්වික අවහිරයක් තවමත් පවතින්නේද යන්න ඇගයීමට වැදගත් වේ. මෙම ඇගයීම හෘද කැතීටයනයකින් හෝ පීඩන / තලියම් අධ්යයනයකින් කළ හැක .
සැලකිය යුතු අවහිරතාවයක් පවතින බව තීරණය කරනු ලැබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ සමග සාකච්ඡා කරනු ඇත ACS මුල් අවස්ථාවේ ඇතිවන රෝග වළක්වා ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා විකල්ප ක්රමයක් වන අතර, CAD , ඖෂධීය ප්ලාස්ටික් සහ ශල්යකර්ම කිරීම හෝ කිරීටක ධමනි බෙරාපත් බද්ධ කිරීම සඳහා විකල්ප ප්රතිකාර ඇතුළත් වනු ඇත.
දිගු කාලීන අවදානම අඩු කිරීම
බොහෝවිට MI රෝගී වීමෙන් පසු, රෝගීන් හට සැලකිය යුතු වෛද්ය ගැටළුවක් ඇති බව හැඟී ගොස් තිබේ. එහෙත් එය දැන් සාකච්ඡා කර ඇති අතර, බොහෝ වෙනස් වී නැති තරම් ය.
කිසිවක් සත්යයෙන් දුරු නොවිය හැකිය. හෘද වස්තුවේ ආතතිසැකේරෝසිස් නිදන්ගත ප්රගතිශීලී රෝගයක් වන අතර එය බොහෝ විට බොහෝ විට ධමනි ධ්රැවී වල ස්ථාන කිහිපයකට බලපායි.
ඕනෑම පරමාණුක ප්ලාස්ටික් ඵලකයක් - එහි විශාලත්වය නොසලකා හැරිය හැක.
ඉතින් ඔබට මයික්රොසොෆ්ට් සමාගමක් සිටියදී, ඔබට අවශ්ය වන සෑම දෙයක්ම කළ හැකි රෝගී ක්රියාවලිය මන්දගාමී වීම හෝ නවතා දැමීමට අවශ්ය වේ. මෙය ඔබගේ කොටස සහ ඔබේ වෛද්යවරුන් මත විශාල කැපවීමක් අවශ්ය වනු ඇත.
ඔබ හා ඔබේ වෛද්යවරයාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පොදු ක්ෂේත්ර දෙකක් ඇත - ඖෂධ ප්රතිකාර හා ජීවන රටාව වෙනස් වේ. පහසු එකක් ඖෂධීය ප්රතිකාරය.
හෘද ආබාධයකින් පසුව ඖෂධීය ප්රතිකාර
අනාගතෙය්දී එම්.අයි.සී. වල වැළැක්වීම සඳහා, CAD හි ප්රගතිය මන්දගාමී වීම ෙහෝ ආසාදිත කිරීටක ධමනියක හදිසි සන්ධිස්ථානයක් වීම (රුධිර කැටි ගැසීම වැලැක්වීම මගින් ඇතිවන දරුණු රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා) ලබා දිය යුතු ඖෂධ ලබා දිය යුතුය.
මෙම ඖෂධ ස්ටැටීන් සහ ඇස්ප්රීන් වේ.
Statins: බොහෝ සායනික පරීක්ෂාවන් කිහිපයක් දැන් පෙන්නුම් කරන්නේ, අයිඅයිටින් (statin) ඖෂධයක් ගැනීමෙන් පසු තවත් MI ආසාධනයක් ඇති වීමේ අවදානම අඩු කිරීම සහ මරණයේ අවදානම ද සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. මෙම ප්රතිඵලය අදාළ වන්නේ විශේෂ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් කොලෙස්ටෙරෝල් මට්ටම්වල නොසිටින රෝගීන්ටයි. එබැවින් ඔබට ස්ටිතින් ඉවසිය නොහැකි නම්, ඔබ ඔබේ හෘදයාබාධයකින් පසුව ගත යුතුය.
ඇස්පිරින්: ඇස්ප්රීන් රුධිර පට්ටිකා වල රුධිර පට්ටිකා අඩු කරයි. එවිට රුධිර කැටියක ස්ථානයක රුධිර කැටියක් වර්ධනය කිරීමේ හැකියාව අඩු කරයි. ඒඩ්ස් රෝගය හඳුනාගෙන ඇති රෝගීන්ට ඇතිවන අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ඇති බව පෙන්නුම් කර ඇති අතර, එම්.අයි.වී.
වකුගඩු රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා ඖෂධ ලබා දීමට ඔබේ වෛද්යවරයා තීරණය කරයි. මෙම ඖෂධ නයිට්රේට් හෝ කැල්සියම් නාලිකා කපන්නන් ඇතුළත් විය හැක.
මෙම ඖෂධ වලට අමතරව, හෘදයාබාධ වැළැක්වීම සඳහා බීටා අක්රමිකතා සහ ඒසී ආම්ලිකකයන් ද ලබා ගත යුතුය.
ජීවන හැගීම් හෘද ආබාධයකින් පසු
මත්ද්රව්ය චිකිත්සාව මෙන් ම වැදගත් වන්නේ, එම්.අයි.ඊ.යෙන් පසු ඔබේ දිගුකාලීන අවදානම අවම කරන ජීවන රටාවකි. මේවාට ප්රශස්ත බර ලබා ගැනීම හා පවත්වාගෙන යාම, හෘද සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම , දුම්කොළ භාවිතය අවසන් කිරීම, දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය (වත්මන්) පාලනය කිරීම සහ නිතිපතා ව්යායාම කිරීම.
මෙම සැළකිලිමත්භාවය වෙනස් කිරීම යනු පිලිකාවක් ගැනීමෙන් වඩා බෙහෙවින් දුෂ්කර බව සෑම දෙනාම අවබෝධ කර ගනී. නමුත් මතක තබා ගන්න: CAD උපකරණයක් ලබා ගැනීම ඇත්තෙන්ම ආයුධ සඳහා ඇමතුමක්. පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඔබට පහර දෙනවා නම් ඔබට එය පහරදීමට ඉඩ නොතබමින් රෝගයක් ඇති වේ. ප්රතිකාර කිරීම පහසු නැත, නමුත් සාමාන්යයෙන් එය ඉතා ඵලදායී වේ. එමනිසා, ඔබවම සාදා ගැනීම, අවධානය යොමු කිරීම, හා ඔබ විසින් ගත යුතු ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම.
මෙම තීරනාත්මක ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සඳහා ඔබට සහාය වීමට වැදගත් අංගයක් වනුයේ ඔබේ වෛද්යවරයා යහපත් හෘද රෝග පුනරුත්ථාපන වැඩසටහනකට යොමු කිරීමයි. අවාසනාවකට, මෙම වැදගත් පියවර නොසලකා හැරිය හැකි බොහෝ වෛද්යවරු. ඔබ අමතක නම්, ඔහුට හෝ ඇයට මතක් කරන්න.
ඔබ රිය පැදවීම, ලිංගික සංසර්ගය හා ඔබට නැවත ආරක්ෂිත වන තෙක් නැවත ආරම්භ කිරීමට බලාපොරොත්තු වන වෙනත් ක්රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කිරීම සඳහා ඔබට ආරක්ෂිත වන විටද විශේෂයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඇසීමටද අවශ්ය වනු ඇත.
එම්.අයි.ඩි. ට පසු ඔබ කළ යුත්තේ කුමක්ද යන්න වැඩි ය
මූලාශ්ර:
ඕ'ගරා පීටර්, කුෂ්නර් එෆ්.ජී., ආෂේයිම් ඩීඩී සහ අල්. 2013 ST-elevation මයිකොසියා ආසාධනය පාලනය කිරීම සඳහා ACCF / AHA මාර්ගෝපදේශය: ඇමෙරිකන් හෘද රෝග විද්යා මණ්ඩලයේ හෘද රෝග විද්යා පදනම / ප්රායෝගික උපදෙස් මත ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ කාර්ය සාධක බලකාය. සංසරණය 2013; 127: e362.
ස්මිත්, ස්කෝර් ජර්, ඇලන්, ජේ, බ්ලෙයාර්, සීඑන් සහ අල්. කිරීටක හා වෙනත් රුධිර නාල වල සෛලීය රෝග සහිත රෝගීන් සඳහා ද්විතියික නිවාරණය සඳහා AHA / ACC මාර්ගෝපදේශ: 2006 ජාතික අනුවාදය, පෙනහළු සහ රුධිර ආයතනය විසින් අනුමත කරන ලදී. ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2006; 47: 2130.